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2015山东医疗卫生考试医学基础知识:病理学之胃癌相关知识点(3

作者:habao 来源: 日期:2017-5-11 15:35:04 人气: 标签:医学相关知识

  胃癌可直接邻近器官或组织淋巴道转移。胃癌向胃壁浸润时,可侵入血管、淋巴管,形成癌栓。癌组织还可侵入自然腔道,如食道下端、十二指肠亦可直接蔓延波及网膜、横结肠、胰腺及肝脏等。胃癌可直接邻近器官或组织淋巴道转移。胃癌向胃壁浸润时,可侵入血管、淋巴管,形成癌栓。癌组织还可侵入自然腔道,如食道下端、十二指肠亦可直接蔓延波及网膜、横结肠、胰腺及肝脏等。

  为胃癌转移的主要途径。首先转移到局部淋巴结,最常见的是幽门下胃小弯的局部淋巴结。一般按淋巴引流顺序,由近及远,由浅入深,也可出现跳跃式转移,即近处淋巴结尚未出现转移时,远处淋巴结已发生转移。

  多发生于胃癌晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次为肺。癌细胞一旦进入大循环,能在骨、脑、肾上腺、肾、脾、甲状腺及皮肤等形成转移灶。胃癌肝转移多数经门脉血行转移,在肝内形成多个结节性转移灶,有时肝转移为胃癌的证候,且肝内病灶的治疗一般效果较差。

  胃癌侵及浆膜后可脱落至腹腔引起种植。见于腹腔、肠系膜、肠壁和盆腔,均属于疾病的晚期。临床上可见癌性腹膜炎、大量的血性腹水、肠腔梗阻等。女性可移植于卵巢形成krukenberg瘤。

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